自宅で受けられる介護とは

 自宅で受けられる介護のサービスとしては、被介護者(老人、障害者、難病患者)の自宅へ介護者が出向いて入浴、排泄、食事などの介護、洗濯、掃除などの家事や生活などに関する相談アドバイスなど日常生活上の世話を行う訪問型の介護サービスと訪問型介護のバリエーションで被介護者が短期間 医療機関や 老人保健施設などに出向いて同様の介護の提供を受ける通所型のサービスがあります。

   訪問介護の主な利用目的は、利用者本人が なるべく自立して生活できるようにすること 家族など介護者の負担を軽くすることです。考えなければならないことは、披介助者の身の回りの世話だけではなく 本人が自立できるような または、症状が重度なものにならないような介助を提供できるかであり ただ食事の世話をするだけ、おむつの交換をするだけでは、適切な援助を与えているとはいえません。

  四肢の機能不全であれば 改善が望める状態であるなら適切な負荷を加えたリハビリによって機能の回復を図り それが望めないなら介護者がもつ症状が軽減でき 日常生活が楽になるようなサービスの提供、被介護者の精神状態を良い方向へ維持するのが ここで望まれている介護です。

  被介護者の心身の状態を自立方向へ持ってゆくことで 2次的に家族や介護者の負担を軽くすることも可能になります。

訪問型介護
訪問介護(ホームヘルプサービス) 
在宅介護の基本サービスのひとつ。 
被介護者(老人、障害者、難病患者)の自宅へ介護者が出向いて 食事、排泄、入浴等日常生活に必要な身体機能を助ける身体介護 掃除、洗濯、炊事等の家事援助 両者の複合型の3種類があります。

訪問入浴介護
簡易浴槽を住宅に運び込んで行う入浴援助サービスのことで 看護婦を含む3〜4人の人員で行われます。対象者は重度寝たきりの人など 通所サービスによる入浴介護を利用できない場合や 自宅での訪問介護などによる入浴介助が困難な人です。他の入浴援助には、デイサービスやデイケアを利用した入浴、ホームヘルパーによる 自宅の浴槽を利用した入浴介助という選択肢もあります。

訪問看護
看護者が対象者の自宅を訪ねてその生活の場で行う看護活動を指す。
主治医によって在宅看護の必要が認められた人を対象に 看護婦(看護士)、保健婦(士)などが訪問して病状を観察した上で 治療の補助や利用上の世話、病気の性質に基づいた看護指導などを行います。
訪問看護をケアプランに組み入れるかは、ケアマネージャーが主治医から必要な情報を得て判断した後 利用者に提案します。

訪問リハビリテーション
主治医の診療によって居宅でのリハビリテーション訓練の必要性が認められた人が対象。病状が安定期にある要介護者または、要支援者に対し その対象者の居宅で 心身機能の維持回復を目的としていて日常生活の自立を助けるために行われる。リハビリテーションの内容は、医学療法士、作業療法士などが訪問して実施する理学療法(マッサージ、筋力トレーニング、温熱療法など)や 作業療法(ゲーム、手芸、書道、絵画など)など。

通所介護(デイサービス)
要介護者または、要支援者であって 居宅において介護を受けるものをデイサービスセンターなどに通わせ 日帰りで食事、入浴などの日常生活面のケア、リハビリテーションやレクリエーション 生活などに関する相談・助言、健康状態の確認などを合わせて実施するサービス。
要介護者においては、生活に変化が出るため精神衛生上よい効果が得られ また 介護する家族が休養をとる事ができます。

通所リハビリテーション(デイケア)

  上記通所介護の要素に加えて 自立を助けるために必要なリハビリテーションを実施するサービス。病状が安定期にあり医学的管理下でのリハビリテーションが必要であると主治医が認めたものを介護老人保健施設、病院、診療所に通わせ 理学療法、作業療法、その他のリハビリテーションを行うサービスをいう。デイサービスの利用者の気分転換を図る、体力の維持向上を図る、介護家族に休養を与えるという点に加え リハビリテーションの要素を加えることで体の各所の機能回復や維持、病気の管理をするという目的が加味されます。デイサービスとデイケアは、医療的な要素の必要に応じて適宜利用するとよいでしょう。

ショートステイ
被介護者(老人、障害者、難病患者)を対象に介護者の疾病、その他の事情により 居宅での介護が一時的に困難となったものを施設に短期間入所させ 介護を行うもの。養護老人福祉施設に短期入所する「短期入所生活介護」と老人保健施設、療養型病床群、医療機関などに短期入所する「短期入所療養介護」があります。利点は介護家族がまとまった休養を取ることができること、同時にまとまった日数を施設で過ごすことができるので 利用者が日常生活能力を身に付けることができる、リハビリテーション訓練が受けられる、気分転換になるといった効果があります。